网织红细胞（reticulocyte,Ret）是介于晚幼红细胞和成熟红细胞之间的过渡阶段细胞，略大于成熟红细胞（直径8.0-9.5μm）。Ret是有核红细胞刚刚失去核的阶段，仍属未完全成熟的红细胞，细胞质内尚残留有嗜碱RNA，经碱性染料（如天青Ｂ、煌焦油蓝或新亚甲蓝）活体染色后，在胞体内可见蓝色或紫色的点粒状或网状结构沉淀物，因此得名“网织红细胞”。网织红细胞的寿命较短，仅为１-２天，但其水平可灵敏反映骨髓的造血功能状态。

一、网织红细胞的功能

网织红细胞的主要使命是发育为成熟红细胞，承担起运输氧气重任。网织红细胞作为红细胞的“预备役”，其数量和质量直接影响着红细胞的生成效率和功能。如果网织红细胞生成不足或发育异常，就可能导致红细胞数量减少或功能缺陷，进而引发贫血等一系列健康问题，由此把它称为血液里的“隐形卫士”恰如其分吧。

二、网织红细胞的临床意义

1、辅助判断贫血类型

骨髓红细胞系增生旺盛，网织红细胞显著增多常见于溶血性贫血、急性失血性贫血；骨髓造血功能减低，网织红细胞减少的情况则常见于再生障碍性贫血、骨髓病性贫血如急性白血病等疾病。另外网织红细胞正常或轻度增高常见于缺铁性贫血和巨幼红细胞贫血。

2、评价治疗效果

在贫血的治疗过程，网织红细胞可以作为评估治疗效果的“风向标”。

缺铁性贫血（iron deficiency anemia,IDA）是临床上较为常见的一类疾病，常表现为小细胞低色素性贫血。IDA患者经铁剂治疗后第４天，Ret％就开始升高，第７天Ret％升至峰值，明显早于红细胞参数。如果经铁剂治疗１周后，Ret％没有发生变化则表明治疗无效，请重新考虑给药途径和剂量。同样，在巨幼细胞贫血患者补充维生素B12和叶酸后，以及白血病患者化疗后骨髓抑制期恢复时，网织红细胞的变化都能为临床医生判断治疗效果提供重要依据。

三、如何预防网织红细胞偏低？

1、定期检查，关注网织红细胞参数变化；

2、保持均衡饮食，每日摄入铁元素至少15mg，多吃瘦肉。动物肝脏等富含铁的食物；

3、避免接触有害化学物质，减少辐射，保护骨髓造血功能；

4、规律作息，保证充足的睡眠，避免熬夜和过度劳累。

随着自动化多功能血液分析仪的出现，网织红细胞各参数在临床上也得到了广泛应用，尤其对一些贫血类疾病的鉴别诊断，以及对贫血患者进行补铁治疗时药物剂量的控制和疗效观察具有一定的临床价值。在骨髓移植、肿瘤患者放化疗方面还可以作为反映骨髓恢复造血功能的早期实验室诊断指标。总之，网织红细胞各参数检测在临床上的作用不可忽视，如果您在常规检查中多次发现自己的网织红细胞参数异常，一定要及时就医，明确病因，以免延误病情。

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