弱视的危害?

　　儿童不仅视力低下，还会丧失双眼视功能，不能准确判断物体正常空间，导致儿童出现学龄期间接受教育障碍(看不清教学板书和远景)。视力低下，今后不能胜任驾驶、测绘及精细性工作，直接影响到孩子的一生"

　　什么原因可引起弱视?

　　弱视的形成是因为没有清晰的影像或光线刺激视觉神经系统的发育。任何影响正常视觉发育或用眼的疾病都可引起弱视。大致上来说，眼皮下垂、斜视、二眼视差太大、高度近视、远视、散光或外伤造成视力发育阻碍等，都可能造成弱视;此外，先天性白内障、黄斑部病变、玻璃体病变、角膜病变等亦会有弱视合并存在。

　　如何早期发现弱视?

　　弱视常没有明显的症状，因此不易发觉。家长平时可通过密切观察儿童有无眼位异常(如对眼等)、行动异常(如经常摔跤、看东西向前倾等)、眼球震颤、看东西眯眼、姿势偏斜等，如有上述情况，应当及时去正规医院接受眼科检查。即使没有这些情况，幼儿在满三至四岁时，最好找眼科医师做一次完整的眼睛与视力检查，对有弱视、斜视及屈光不正家族史的婴幼儿，更要早期检查，以达到早期发现早期治疗的目的。

　　弱视遗传吗?

　　常见的斜视、远视、高度近视都是弱视的病因，且具有遗传性。

　　儿童弱视如何治疗?

　　(1)配戴矫正眼镜：屈光不正性、屈光参差性和斜视性弱视儿童应经过散瞳验光检查后配戴合适的眼镜，矫正其远视。近视或散光"对于一部分斜视性弱视儿童,合适的矫正眼镜还有利于矫正斜视"戴矫正眼镜是最关键的治疗方法之一。

　　(2)遮盖治疗：有些弱视的病因是斜视或屈光参差(两只眼睛屈光不正度数不等，一大一小，甚至相差悬殊)，两只眼的矫正视力也不等或相差悬殊。在这种情况下，需要采用遮盖疗法。严格地、连续地遮盖视力好的眼，而多用弱视眼看东西。弱视眼的视力才能不断提高，直到两只眼的视力相等或达到正常水平。遮盖健眼的时间应根据弱视儿童的年龄和弱视的程度由医生来决定。

　　(3)光学药物压抑疗法：用阿托品眼膏给好眼散瞳,再调整眼镜度数,使好眼的视力下降，用这种方法替代遮盖疗法。这种疗法比较美观，儿童愿意接受，可以提高疗效。

　　(4)辅助疗法：精细目力训练、红光闪烁、后像疗法等。比如穿针、描绘儿童简笔划以及其它精细目力训练等。

　　(5)对患有先天性白内障、上睑下垂等眼病的儿童，应及早进行手术治疗：对于3岁以上先天性白内障患儿，在手术摘除白内障的同时，可植入后房型人工晶体，有利于其双眼单视功能的建立。

　　弱视治疗的年龄越小疗效越好，因此儿童弱视应早发现、早治疗。如果到了学龄期才发现儿童患有弱视，将会给治疗带来一定困难。但即使是大龄儿童，只要坚持戴镜和遮盖治疗，弱视也是可能治愈的。

　　只要早期发现、早期治疗，遵照医生的正确指导，家长与患儿主动配合，积极治疗、按期复诊，一定能够达到预期的疗效。医生会根据每个孩子的具体情况选择治疗方案。无论那种方法，都需要家长监督孩子密切配合，才能收到预期效果。

　　弱视什么时候治疗好?

　　许多家长认为，弱视应到上学以后再治疗，那时孩子也懂事了，治疗起来容易配合，其实，这是错误的。学龄前是弱视治疗的理想年龄，易治愈，也不影响学习;如果12岁以后再治疗就比较困难了。儿童弱视确诊后，要按照医生选择的治疗方法，进行规范治疗，定期随访，随时修改治疗方案，直至治愈。

　　弱视多长时间可以治愈?

　　弱视治愈平均需要一年半左右的时间。由于弱视轻重程度不同，轻者可能数月即可治愈;重者可能需要1年或数年才能治愈。

　　摘掉眼镜是否就是治愈了?

　　弱视儿童中有些远视患儿，随着年龄的增长，远视眼镜的度数也越来越小;当眼镜度数降低到一定程度时就可以摘掉。有些儿童远视、近视或是散光的度数比较大，弱视治愈后，仍然需要戴眼镜。过早摘掉眼镜，容易导致弱视或斜视复发。

　　为什么应定期复诊?

　　弱视儿童眼睛的屈光度数是随着年龄的变化而变化的，应定期根据眼位、屈光度及视力进展情况在医生的指导下更换镜片。复诊时，根据患儿弱视治疗情况，还需要调整治疗方案。另外，在视觉没有成熟之前治愈的弱视有可能复发，复发时间多在弱视治疗停止后3一12个月，之后随着时间的延长，弱视复发逐步降低。所以，在整个治疗过程中，一定要坚持定期复诊，直到视觉发育成熟。如有视力波动，继续在医生的指导下立即恢复治疗。

　　弱视的疗效评价标准是什么?

　　进步：矫正视力提高2行或2行以上者;

　　基本治愈：矫正视力恢复全0.9者;

　　完全治愈：经过3年随访复查,矫正视力始终保持在1.0以上者。

　　家长如何与孩子一起配合治疗?

　　(l)家长应注意关心患儿的合理饮食和营养搭配，选择富含蛋白质、钙质、维生素类食物，以改善全身及眼部的营养，增强眼的抵抗力与调节作用。如鸡蛋、奶、瘦肉!动物内脏、绿色蔬菜、水果等;

　　(2)注意患儿用眼卫生，在遮盖时既要挡严，又不要使眼罩紧贴眼部，便于空气流通。保持眼罩清洁，勤洗勤换。在治疗中如有眼部不适，应及时治疗;

　　(3)注意安全。尤其是深度弱视，一旦将健眼严格遮盖，一定注意患儿活动安全，防止意外事故的发生;

　　(4)加强体育锻炼，认真做好眼保健操。体育锻炼能促进体内血液循环，提高肺的呼吸功能,对机体的新陈代谢有良好的促进作用;

　　(5)儿童在家做精细目力训练时，家长一定要督促孩子完成，孩子戴了眼罩和眼镜后，要及时与幼儿园或学校老师取得联系，请教师告诉小朋友不取笑起哄,，并督促患儿戴好眼罩和眼镜;

　　(6)在整个治疗过程中，家长一定要坚持带孩子定期复诊，并保存好病历。准备一张视力表，在家定期检查视力。

　　应如何验光配镜?

　　最好在医院按照医生开具的眼镜处方进行验配，可确保镜片度数准确，镜片最好选用树脂镜片，不宜选用玻璃镜片，以防止跌倒时镜片破损刺伤眼睛等意外的发生。

　　散瞳验光应注意什么?

　　小儿必须进行散瞳验光，验光的准确性与眼内睫状肌麻痹的程度有关，即用药愈充分，睫状肌麻痹程度愈安全，验光的准确性愈高。小儿散瞳常用1%阿托品眼膏，其主要成分为阿托品。使用时应注意：

　　(l)用法用量：应双眼同时涂药膏，嘱患儿向上看，拇指拉开下睑，用玻璃棒蘸火柴头大小的眼膏。涂于其下睑内面即可，一般每天早中晚3次用药，连续3天即可。若每天午睡及夜间用药，需用4天，每晚睡前用药，需用7天才能达到同样效果。

　　(2)可能的不良反应：可出现畏光、视物不清等情况，这是一般的正常现象。个别儿童可出现面红、口干、心率加快等现象，可减少或暂停用药，一般即可恢复正常。否则应及时就诊，对于儿童用眼膏较用眼药水更为安全。

　　(3)注意事项：

　　A、由于患儿散瞳后视物不清，因此用药后2一3周内，家长应注意患儿安全。

　　B、瞳孔大小不是判断睫状肌是否充分麻痹的指标，换句话说瞳孔虽然已经散大，但睫状肌未必充分麻痹，仍不能达到准确验光的要求。因此，只有按照上述用药要求,才能达到较为理想的效果。

　　C、前来验光的当天不应再涂药膏，以免眼膏太多影响验光的效果。

　　D、对于斜视、弱视患儿，应用阿托品验光涉及到是否验光后及时配镜的问题，所以验光的日期最好是您所选专家的门诊时间，以便及时复诊。