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阴道镜检查

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  阴道镜检查是利用阴道镜在强光源照射下将宫颈阴道部上皮放大10—40倍直接观察,以观察宫颈血管及组织的变化,可用于辨别宫颈鳞状上皮及柱状上皮交界部位(宫颈癌好发部位)有无异形上皮细胞,并可根据检查结果进行定位活检,因此能够提高宫颈癌的检出率。

  阴道镜检查的适应症:

  1、细胞学异常 细胞学巴氏≥II级或TBS报告中≥ASC/AGC;或≥ASC伴高危型HPV-DNA检测阳性。

  2、临床可疑病史或体征 如接触性出血、异常排液、宫颈外观异常如慢性宫颈炎:宫颈假性糜烂(宫颈柱状上皮移位或不对称糜烂)、息肉,白斑,湿疣,红区或可疑癌等。

  3、高危型HPV DNA检测阳性或VIA、VILI肉眼观察阳性。

  4、下生殖道湿疣。

  5、外阴或阴道可疑病变。

  6、 CIN和宫颈癌治疗后随诊。

  7、追踪观察宫颈、阴道和外阴病变的动态变化。

  8、 其他:如CIN及早期宫颈癌术前了解阴道壁受累情况,妊娠合并CIN 的管理等。

  阴道镜检查注意事项

  1、阴道镜检查前,应告知病人阴道镜检查的目的,检查中可能有的不适感及活检后有少量阴道出血等,并签署知情同意书。

  2、阴道镜检查前 应有细胞学检查结果,至少24小时内不宜作阴道冲洗、细胞学刮片、妇检、用药及性生活,以免损伤上皮,影响阴道镜观察。

  3、宜在月经干净3-4后天进行。

  4、严重炎症时,应先行抗炎治疗,绝经后妇女宫颈萎缩,必要时补充雌激素后再行阴道镜检查。

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