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夏日“神药”藿香正气,你会用吗?

作者:舒忻 来源:内科 发布时间:2022-08-08 浏览次数:
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  随着高温天气的持续,多地出现因中暑就医甚至死亡的病例。根据中暑的程度,可分为热痉挛、热衰竭、热射病三种,近日,“热射病”话题已冲上各大平台热搜榜第一。

  提到中暑,大家第一时间可能都会想到夏日“神药”——藿香正气水。但是藿香正气(包括胶囊、口服液等系列制剂)是否适合于各种类型的中暑?相信很多人都存在着使用误区。今天,我们就详细向大家介绍下藿香正气的适应症和科学的使用方法。

  1.藿香正气的来源和方解

  藿香正气成方源于北宋时期的《太平惠民和济局方》中的“藿香正气散”,由藿香、?紫苏、?白芷、?桔梗、?陈皮、?厚朴、?大腹皮、?半夏曲、?白术、?茯苓、?甘草组成。藿香正气散的“散”字就是将上述药材研磨为细末散剂,并配以生姜和大枣熬成的汤趁热服用。方中藿香、紫苏、白芷芳香化浊,散寒解表;大腹皮、厚朴理气除满;半夏曲、陈皮和胃降逆;白术、茯苓化湿健脾。从这些组成成分可以看出,该方的主要作用为芳香化浊、散寒解表、疏畅气机,调理胃肠功能,因此适用于治疗寒湿困脾、气机不利之证。原书中记录为“治伤寒头疼,憎寒壮热,上喘咳嗽,五劳七伤,八般风痰,五般膈气,心呕恶,气泻霍乱,脏腑虚鸣,山岚瘴疟,遍身虚肿”。

  2.使用藿香正气须先辨“阳暑”和“阴暑”

  中医认为,中暑有“阳暑”和“阴暑”之分。“阳暑”指夏季在烈日下工作或长途奔走,感受炎热暴晒而发病,与现代“热射病”比较相似,而“阴暑”则是指夏日吹风纳凉或饮冷无度,以致暑湿与风寒之邪侵袭而为病。藿香正气以化湿散寒,理气和中为主要功效,适用于治疗 “阴暑”为病,如果用于“阳暑”的话则无异于火上浇油。所以翻译成白话就是:如果夏天吹空调、电扇或者淋雨受凉了,过食冰棍、西瓜、不洁食物之类伤及肠胃了,再或者夏季天气潮湿闷热引起了暑湿感冒,常见的主要症状包括头痛头晕、恶心呕吐、食欲不振、腹胀腹泻等,这些时候才可以选用藿香正气制剂。切忌看到感暑、中暑等,不辨阴阳就乱用藿香正气。

  3.不同剂型的藿香正气成方

  随着现代工艺精进,藿香正气散被加工成多种类型的剂型,无论是保存还是携带均较散剂更为方便。目前主要包括藿香正气水、藿香正气丸、藿香正气口服液和藿香正气胶囊,为了对比各种剂型藿香正气的区别,特摘录每种藿香正气的说明见下:

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藿香正气丸

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藿香正气胶囊

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藿香正气水

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藿香正气口服液

  可见,只有藿香正气水剂型内含酒精(乙醇),对于散寒祛湿的效果会比其它剂型更显著,但是对于酒精过敏、年龄较小的儿童、严重肝脏疾病、严重高血压以及从事驾驶等高危职业者还需慎用。因为头孢类药物与酒精同时使用会使人体产生双硫仑样反应而引起中毒,所以在服用藿香正气水时一定要注意不能使用头孢类抗菌药物。