科普文章
【眼科医院健康科普】恼人的飞蚊症
您是否出现过眼前黑花飞舞？或者在抬头看蓝天时，看到眼前漂浮着点状或头发丝状的黑影？这种漂浮的黑影形状千奇百怪，随着眼睛的转动飞来飞去，有时会像蚊蝇从人的眼前飞过，让人想抓又抓不到，因此有些人会误以为自己的眼睛里进了虫子，事实上，这是一种眼科常见疾病，俗称“飞蚊症”，临床称之为“玻璃体混浊”。
一、了解玻璃体
在了解飞蚊症之前，我们先来了解一下，我们为什么能够看到这个五彩缤纷的世界。我们的眼睛是一个非常精密的光学仪器，它就像一台精密的照相机，每个零件各司其职。正常情况下，光线通过角膜、房水、晶状体、玻璃体等透明的屈光介质后，聚焦在视网膜上，视网膜将视觉信号经视神经、视路传导至视中枢，因此，我们能够清晰地看到世间万物。而在光线传导的过程中，任何一个环节出现异常，都会影响我们的视力，出现视觉异常。其中，玻璃体是否透明就是我们视力正常的一个重要环节。
玻璃体占眼球容积的80%，正常状态下，我们的玻璃体是像果冻一样的透明物质，主要是由纤细的胶原和亲水的透明质酸组成的无色透明的胶质体。生理状态下，随着年龄的增长，玻璃体会发生液化和胶原坍塌，就像果冻放入冰柜刚拿出来解冻时的半液体半凝胶状态，玻璃体的透明性就会受到影响，形成玻璃体混浊，出现飞蚊症。这种因年龄而引起的玻璃体混浊，是飞蚊症最常见的原因，又称为生理性飞蚊症。
二、生理性飞蚊症
生理性飞蚊症在老年人或近视眼人群中常见，表现为眼前点状、线状、网状的黑影，像“蚊子”一样随眼球运动而飘动，其大小和形态，一般无明显变化，且无视力下降。生理性的玻璃体改变中，有一种特殊的现象叫玻璃体后脱离，指的是随着年龄的增加，正常眼和近视眼一样，玻璃体液化都在不断加重，玻璃体液化、体积缩小，玻璃体的后皮质与视网膜内界膜发生分离的现象，多见于50岁以上人群。这时已经脱离下来的玻璃体结构在眼球内飘来飘去，即出现“飞蚊症”，而尚未脱离下来的玻璃体牵拉和刺激视网膜，出现闪光感，类似下雨天的闪电。
三、病理性飞蚊症
病理性飞蚊症多见于高度近视、葡萄膜炎、玻璃体积血和眼外伤等，这类玻璃体混浊通常是病理条件下玻璃体凝缩进一步发展的结果。病理性飞蚊症有 3 个最常见的特点：飞蚊伴异常闪光、短时间内黑影数不断增加、视力下降甚至出现视线遮挡。一旦出现以上症状，需要立即就医，以免延误病情。
