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中国中医科学院眼科医院针灸科柏梅医师书写病案荣获北京市“百佳病案”称号
为促进医疗机构病历内涵质量提升,充分发挥优秀病案的示范作用,按照国家卫生健康委医政司《关于开展2023年全国“百佳病案”评选活动的通知》相关要求,北京市卫生健康委组织开展了2023年北京市“百佳病案”评选活动。
中国中医科学院眼科医院各临床科室积极参选优秀病案。经过院内选拔、石景山区卫健委遴选、北京市卫健委专家组评审,最终针灸科柏梅医师书写的住院病案荣获“2023年度北京市百佳病案”称号。
病案中患者右眼动眼神经麻痹,属于中医眼科目偏视范畴,辨证为痰瘀互结。中医治疗使用二陈汤合升降散加减,针灸取穴以祛风通络、化痰祛瘀为原则。经过两周的治疗,患者症状明显缓解,3个月后复查患者病情基本痊愈。该病例通过对动眼神经麻痹中常见病因、少见病因的分析,抽丝剥茧,理清了诊断思路,明确了中医治疗在西医疑难病例中的良好效果,体现了中医药治疗的优势及特色。
此次入选北京市“百佳病案”不仅是对医院病案管理工作的认可,更是对医院整体医疗质量和服务水平的肯定。通过此次遴选,我们将不断提高病历书写能力,将中医病历内涵质量的提升落到实处。充分发挥中医眼科的独特优势,推动医疗服务质量的提升,为患者提供更加安全、有效、人性化的医疗服务。为医院高质量发展、做大做强中国中医科学院、推动中医药传承创新发展贡献应有力量。