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【疼痛科普专栏】带状疱疹为什么这么疼？
疼痛科普专栏10
带状疱疹为什么这么疼？
上期讲了带状疱疹是怎么得的。这期来聊聊为什么得了带状疱疹会这么疼。
带状疱疹引起的疼痛属于神经病理性疼痛。包括周围神经痛和中枢神经痛。周围神经痛主要由于病毒感染引起的神经损伤、神经传导异常、神经元异常放电以及痛觉感受器敏化等等；而中枢神经痛是因为神经损伤后中枢敏化，导致疼痛信号的放大。这就是为什么带状疱疹引起的疼痛，大多属于持续性、自发性疼痛。这种疼痛大多表现为烧灼样、针刺样、电击样疼痛等，通常伴有痛觉过敏、痛觉超敏，比如疼痛区域轻微触碰、衣服接触都会非常疼痛，有的患者说局部像有一个仙人球。另外还伴有局部感觉异常或缺失，比如局部麻木，感觉下降等等。而从疼痛出现的时间节点上分，带状疱疹相关性疼痛包括急性期疼痛和后遗神经痛。急性期疼痛是指从发病后至疱疹愈合期间的疼痛，大概是在14天内。后遗神经痛是指皮损愈合后1个月及以上仍持续留有的疼痛。
临床研究发现带状疱疹急性期疼痛的治疗可以有效减轻慢性期的疼痛，所以尽早干预和治疗可以降低带状疱疹后遗神经痛的发生率。
所以身上突然出现了不明原因的水疱，尤其是局部痛感明显的水疱，一定要高度警惕带状疱疹并尽早治疗，避免疼痛的进一步加重。
姚晖 副主任医师，医学博士，硕士研究生导师。世界疼痛医师协会中国分会委员、北京中西医结合学会颈肩腰腿痛专业委员会委员、北京市中医药学会第三届针刀医学专业委员会青年委员、中国康复医学超声介入学组委员、北京慢病防治与健康教育研究会疼痛可视化综合管理专业委员会委员、中国民族医药学会外科分会理事。
长期从事中西医结合治疗脊柱及关节相关疾病的临床研究，从事生物新材料及药物控释缓释治疗疼痛的基础研究。发表SCI论文4篇，中文核心期刊论文6篇。主持可视化技术治疗颈腰痛课题2项，参与疼痛相关课题2项。
专业擅长：1. 超声引导介入治疗颈腰椎疼痛；2.低温等离子射频消融治疗脊柱及关节疾病、颈源性头痛、颈源性眩晕等；3.应用椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄等；4.应用脊柱融合内固定手术治疗腰椎滑脱等；5.应用椎体成型术治疗脊柱压缩性骨折;6.应用中药治疗颈腰痛、关节痛、痛风、风湿/类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等。
出诊时间：每周一至周五上午，疼痛科专家门诊
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