早晨刚起床就连续打喷嚏，鼻子痒得难受，清水样鼻涕止不住，遇到花粉、灰尘等过敏原后症状更加明显……如果经常出现这些情况，就要警惕过敏性鼻炎。

一、什么是过敏性鼻炎？

过敏性鼻炎是一种由过敏原诱发、主要由免疫球蛋白E（IgE）介导的鼻黏膜非感染性慢性炎症性疾病。当易感人群接触花粉、尘螨、霉菌等过敏原后，可能出现鼻黏膜炎症反应，引起阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻痒和鼻塞等症状。[1]

该病可发生于不同年龄段，具有反复发作的特点。若长期控制不佳，可能影响睡眠、学习和工作，并与哮喘等呼吸道疾病存在关联。因此，及时识别症状、规范治疗和科学护理十分重要。[1]

二、过敏性鼻炎有哪些典型症状？

1．阵发性打喷嚏

患者常连续打多个喷嚏，尤其在早晨起床、整理床铺或接触过敏原后容易发作。

2．清水样流鼻涕

鼻涕通常较稀薄，发作时可能不断流出。若鼻涕持续呈脓性，并伴有明显面部疼痛或发热，应注意排查其他疾病。

3．鼻痒、鼻塞

鼻腔瘙痒是常见表现，部分患者还会频繁揉鼻子。鼻黏膜炎症反应可导致鼻塞，严重时甚至影响夜间睡眠。

4．眼痒、咽痒

部分患者还会出现眼睛发痒、流泪、咽部不适等症状。

以上表现是过敏性鼻炎常见的临床症状，但并非所有鼻塞、流鼻涕都由过敏引起。如果症状持续不缓解，应到耳鼻咽喉科就诊，必要时结合过敏原检测等检查明确诊断。[1]

三、哪些因素容易诱发过敏性鼻炎？

过敏性鼻炎的发生与遗传倾向、过敏原接触及环境因素等有关。常见诱因包括：[1]

- 花粉： 春季、秋季部分植物花粉浓度升高，容易诱发季节性症状。

- 尘螨： 常见于床垫、枕头、被褥等居家环境。

- 霉菌： 潮湿环境可能有利于霉菌滋生。

- 动物皮屑： 猫、狗等动物相关过敏原可能引起鼻部症状。

- 冷空气及刺激性气味： 可能加重鼻部不适，但并不一定意味着存在过敏反应。

了解自身的发作规律，必要时通过规范的过敏原检测辅助判断，有助于制定更有针对性的防治方案。[1]

四、日常护理应该怎么做？

1．减少过敏原接触

花粉浓度较高时，可适当减少户外停留时间，外出时根据情况佩戴口罩。回家后及时洗脸、更换外衣，减少花粉进入室内。

对尘螨过敏者，应定期清洗床上用品，保持室内清洁，结合实际情况采取适宜的防螨措施。[1]

2．正确清洁鼻腔

使用生理盐水鼻喷雾或鼻腔冲洗，有助于清除鼻腔内的分泌物和部分过敏原，帮助缓解鼻部不适。

鼻腔冲洗应使用无菌水、蒸馏水或煮沸后冷却的水，并保持器具清洁。操作时力度不宜过大，出现鼻出血或明显耳部不适时，应暂停并咨询医生。[1]

3．养成良好的生活习惯

保持规律作息，适度运动，避免吸烟及二手烟。根据花粉浓度和天气变化合理安排户外活动，减少过敏原及刺激性物质的暴露。

4．坚持规范治疗

鼻用糖皮质激素是治疗过敏性鼻炎的重要药物，鼻用抗组胺药、口服第二代抗组胺药等也可根据症状和病情选择。具体方案应由医生结合患者年龄、症状严重程度及基础疾病等因素确定。[1-2]

使用鼻喷剂时，应按照说明书或医嘱操作，喷头适当朝向鼻腔外侧壁，避免直接对着鼻中隔，以减少局部刺激和鼻出血。

如果症状反复、常规治疗效果不佳，可到耳鼻咽喉科进一步评估。符合适应证者，还可在专业医生指导下考虑过敏原特异性免疫治疗。[1]

五、中医如何调护过敏性鼻炎？

中医将过敏性鼻炎归入“鼻鼽”范畴，强调辨证施治，注重结合患者的症状、体质及整体表现进行综合调护。临床辨证可涉及肺气虚寒、脾气虚弱等不同证型，具体治疗应由专业人员辨证后制定。

近年来，相关中医药临床实践指南对中药、针灸、艾灸、耳穴压豆及穴位贴敷等治疗方式进行了循证评价。不同治疗方法的证据质量和推荐强度存在差异，仍需结合患者具体情况合理选择。[3-4]

六、耳鼻咽喉科中医特色治疗

针对过敏性鼻炎反复发作的特点，耳鼻咽喉科在规范诊疗的基础上，结合患者症状及体质特点，开展多样化的中医特色治疗，帮助改善鼻部不适。

1．中药鼻腔冲洗

根据患者病情，选用规范制备、适用于鼻腔的中药制剂进行冲洗，发挥清热、通窍等中医治疗作用，帮助清除鼻腔分泌物，辅助改善鼻部不适。具体制剂及操作方案应由专业人员评估制定，并严格遵循鼻腔用药的安全要求。

2．针灸治疗

根据患者具体情况，选取迎香、印堂、合谷等相关穴位进行针刺，作为综合治疗的辅助方法。相关中医临床指南将针灸列为过敏性鼻炎可考虑的治疗方式之一，但具体疗效因人而异，应由具备相应资质的专业人员实施。[3-4]

3．揿针穴位治疗

根据患者病情，将揿针贴敷于迎香、印堂等相关穴位，通过持续、温和的穴位刺激，辅助改善鼻部不适。治疗期间应注意局部皮肤清洁，出现明显红肿、疼痛或感染迹象时，应及时取下并就医。

4．耳穴压豆

运用王不留行籽等材料贴压相应耳穴，在专业人员指导下进行适度按压，作为中医辅助治疗方法之一。治疗时应注意局部皮肤情况，避免过度按压造成损伤。[3-4]

5．穴位贴敷与艾灸

根据患者体质、病情及适应证，选择适宜的穴位贴敷或艾灸方案。实施前应评估皮肤状况及相关禁忌证，治疗期间注意防止皮肤过敏和烫伤。相关方法可作为综合调护的补充，但不能替代规范药物治疗。[3-4]

6．中药辨证调治

结合患者的临床表现及中医辨证结果，制定个体化中药治疗方案。治疗过程中应关注症状变化和用药安全，避免自行配药或盲目进补。

中医特色治疗应与过敏原防护、鼻腔护理及规范药物治疗相结合。科室开展的具体项目应以实际诊疗能力和规范操作为准。

七、出现这些情况，建议及时就医

如果鼻塞长期不缓解、嗅觉明显下降、睡眠受到严重影响，或伴有反复耳闷、听力下降，应及时到耳鼻咽喉科就诊。

若出现喘息、呼吸困难、喉头肿胀等严重过敏表现，应立即寻求急救。

温馨提示：

过敏性鼻炎虽然容易反复，但通过减少过敏原接触、做好鼻腔护理、坚持规范治疗，并根据个人情况合理选择中医辅助治疗，多数患者能够更好地管理症状。

别把反复打喷嚏当成小毛病。早识别、早干预、规范治疗，才能更好地守护鼻腔健康。

参考文献

[1] 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编辑委员会鼻科组，中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会鼻科学组. 中国变应性鼻炎诊断和治疗指南（2022年，修订版）[J]. 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2022，57（2）：106-129. DOI：10.3760/cma.j.cn115330-20211228-00828.

[2] Bousquet J, Schünemann H J, Togias A, et al. Allergic Rhinitis and Its Impact on Asthma (ARIA)-EAACI Guidelines—2024–2025 Revision: Part I—Guidelines on Intranasal Treatments[J]. Allergy, 2026, 81(4): 954-976. DOI: 10.1111/all.70131.

[3] Fu Q W, Liu P, Ruan Y, et al. International Evidence-Based Guidelines for Traditional Chinese Medicine Management of Allergic Rhinitis[J]. Allergy, 2025, 81(5): 1334-1353. DOI: 10.1111/all.70057.

[4] Wang M, et al. Clinical practice guidelines for the treatment of allergic rhinitis in children with traditional Chinese medicine[J]. World Journal of Pediatrics, 2021. PMID: 34323398.

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