视网膜血管阻塞疾病包括视网膜静脉阻塞(RVO)和视网膜动脉阻塞(RAO)，均属中医“暴盲”范畴，前者为“络瘀暴盲”，后者为“络阻暴盲”，其本质均为脉络瘀阻，窍道不通，属于致盲性视网膜血管疾病。近年来，随着人口老龄化、高血压、高血脂及动脉粥样硬化等微血管疾病发生率增高，二者的发病率也明显增加，严重影响视觉功能和患者生活质量,重者致盲。视网膜静脉阻塞（RVO）是由各种原因引起视网膜中央静脉或分支静脉发生急性血流梗阻，阻塞远端静脉，导致远端静脉扩张、迂曲，血流淤滞，视网膜出血和水肿为特征的病变，为第二大致盲性视网膜血管疾病，临床表现为突然发生无痛性视力骤降、视物变形、眼前黑影飘动、完全或不完全视物遮挡，其并发症主要是黄斑水肿(ME)和新生血管性青光眼；视网膜动脉阻塞(RAO)是视网膜中央动脉或分支动脉发生急性梗阻，致视网膜视神经发生缺血性坏死，临床表现为突然发生眼前黑矇，甚至无光感。二者均为致盲性视网膜血管疾病，是目前眼科学研究的难点。

　　RVO继发黄斑水肿（ME）反复发作，国际上主要是针对其并发症进行抗VEGF治疗，但需反复注射，中医辨证论治联合中医适宜技术治疗则可明显提高疗效；RAO需争分夺秒治疗，患者就诊时往往错过最佳治疗时间窗，西医也无有效的治疗方式因此放弃治疗，而中医特色治疗则打破了西医认为超过6h治疗无效的传统观念，大大降低致盲率。

　　近年来，谢立科、郝晓凤团队致力于视网膜血管阻塞疾病的发病机制及中医药研究。

　　谢立科主任医师将RVO病理因素如瘀血、水湿、痰浊与气滞，概括为中医“积”之为患，创新性提出本病病机为“络损积阻”，主张以“祛积通络”为主要治则，自拟祛积通络方。临床研究证实祛积通络方联合抗VEGF在提高患者视力、减轻黄斑水肿、促进视网膜出血吸收、改善微视野方面明显优于单纯抗VEGF治疗，中药治疗能明显改善患者中医证候，并减少注药次数，减轻患者的经济负担。课题组郝晓凤在传承老师祛积通络法基础上，以“血实宜决之”，“菀陈则除之”，“血去则经隧通矣”，“无令恶血得入于经，以成其疾”为原则，创新性将刺络疗法用于治疗RVO，提出络治法即“刺络联合祛积通络”法，丰富了中医“络脉之积”理论，继承与发展了祛积通络治法，刺络可提升临床疗效，促使瘀血得除，同时引药力上达病所。祛积通络方口服与外用刺络结合，内外合治，在提高RVO患者BCVA上优于西医治疗。目前课题组已救治数百例RVO患者。

　　谢立科、郝晓凤团队长期运用“前房穿刺+口服通窍活血明目方+针刺”等综合疗法治疗超过12小时的RAO患者，发现综合治疗后患者的最佳矫正视力提高，视敏度提高，OCTA显示视网膜毛细血管结构及密度改善，荧光血管造影臂-视网膜循环时间、视网膜动脉充盈时间缩短。与西医治疗相比不受治疗时间窗的限制且安全有效，打破了西医认为超过6h治疗无效的传统观念，大大降低致盲率。

　　课题组在治疗视网膜血管阻塞疾病上，通过中医“通络”治法，联合中医适宜技术等特色治疗，形成安全有效的诊疗体系，并制定国际中医临床实践指南,将使更多视网膜血管阻塞患者获益。