夜深人静之时，您却辗转反侧，颈肩部的持续不适，让您的脑子哪怕数了成千上万只羊，却依然清醒如昼。您或许尝试过各种助眠方法，但是否想过，问题的根源可能不在您的“思绪”？

在疼痛科的临床工作中，我们发现有大量顽固性失眠的患者，其背后隐藏的元凶正是颈椎问题。这种由颈椎病变引发的失眠，我们称之为“颈源性失眠”。

一、为什么颈椎不好，会让人睡不着？

这并非危言耸听，其背后的科学原理主要涉及以下三点：

1．疼痛的直接干扰

这是最直接的原因。颈肩部的慢性酸痛、僵硬感，就像一个有延迟关闭功能的“闹钟”，在您躺下静息时，反而变得更加清晰。这种持续的不适感会不断刺激大脑，让您无法放松进入睡眠状态，或在夜间轻易惊醒。

2．交感神经兴奋

这是最关键也最容易被忽视的机制。您的颈椎内部及周围布满了重要的交感神经。当颈椎发生退行性病变（如骨质增生）、椎间盘突出或小关节紊乱时，会刺激或压迫到这些神经，导致其异常兴奋。交感神经相当于身体的“油门”，负责让您紧张、兴奋、应对压力。它的过度兴奋会使心率增快、血压升高、肌肉紧绷、大脑警觉性提升——这与您入睡所需的“放松、平静”状态完全背道而驰。换句话说，您的身体被自己的颈椎“卡”在了无法熄火的亢奋状态。

3．椎动脉供血不足

颈椎问题可能影响穿行其中的椎动脉，导致大脑供血、供氧受到影响。这可能会引起头晕、头痛等不适，同样会干扰睡眠质量

二、教您利用“三步走”治疗方法解决颈源性失眠？

面对颈源性失眠，单纯服用安眠药往往治标不治本，甚至可能产生依赖。中国中医科学院眼科医院疼痛科基于大量临床经验，制定“三步走”治疗方法，采用综合性的阶梯治疗策略，助您摆脱颈源性失眠。

第一步：松解与调节——针灸治疗

针灸治疗是我们非常倚重的方法。通过针刺颈肩部的特定穴位（如风池、天柱、肩井、颈夹脊穴等），可以实现：

快速放松肌肉，缓解颈肩部的僵硬和痉挛，直接消除疼痛刺激；

疏通经络气血，改善局部血液循环，促进炎症物质的吸收；

调节神经系统，针刺信号能上传至高级神经中枢，抑制交感神经的过度兴奋，唤起副交感神经（负责放松、睡眠）的活性，从而从根本上创造睡眠条件。

第二步：内服与调理——中药辨证论治

我们认为颈椎病常与肝肾不足、气血亏虚、筋脉失养，或风寒湿邪侵袭、气滞血瘀等有关。因此，我们会根据您的具体体质和症状进行辨证分型：

对于颈部冷痛、遇寒加重者，可能采用祛风散寒、活血通络的方剂。

对于头晕眼花、乏力倦怠者，可能采用益气养血、滋补肝肾的方剂。

中药内服可以从身体内部进行整体调理，改善体质，为颈椎的恢复和睡眠的安稳提供内在基础。

第三步：精准与阻断——交感神经阻滞疗法

对于交感神经兴奋症状明显（如心慌、烦躁、多汗伴失眠）的患者，我们会祭出疼痛科的“法宝”——颈交感神经阻滞（主要是星状神经节阻滞，SGB）。这是一种微创介入治疗，医生在超声或X光引导下，将少量低浓度的麻药精准注射到颈部的星状神经节（交感神经链的重要节点）周围。

这种治疗就像“重启”一个过热的系统，它可暂时、可逆地抑制过度兴奋的交感神经，使其得到休息和调节。治疗后，患者通常会立刻感到头部清醒、眼睑轻微下垂、患侧手部温度升高，但不用紧张，这是血管扩张、血供改善的正常表现。 

而随着“油门”被松开，身体的紧张状态也得以解除，心率放缓，情绪平静，入睡就会变得容易，睡眠深度和质量也会显著提升。  

往往通过一个疗程的治疗，可以有效打破“疼痛-交感兴奋-失眠-更痛”的恶性循环，为颈椎和身体的自我修复赢得宝贵时间。

如果您长期受失眠困扰，并伴有颈肩部酸痛、头晕、头痛、手臂麻木等症状，不妨到中国中医科学院眼科医院疼痛科看一看。医生会通过详细问诊、体格检查，并结合颈椎X光、CT或MRI等影像学资料来明确诊断。记住：治疗颈源性失眠，关键在于解除神经压迫、抑制交感兴奋、缓解肌肉疼痛。而针灸、中药内服和交感神经阻滞等综合疗法，正是直击这些要害的“组合拳”，能帮助您从根源上告别失眠，重获一夜安眠。

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