亲爱的读者朋友们，您是否发现家中长辈看书时总会说“字糊了”，或抱怨“看人脸中间缺了一块”？不要大意，这可能是老年性黄斑变性（AMD）的预警信号，今天我们就带您揭开这个“视力小偷”的神秘面纱。

一、黄斑：眼睛里的“高清摄像头”

黄斑位于视网膜中心，虽只有针尖大小，却掌管着90%的视觉功能。它能让我们看清细节、辨别颜色，一旦受损，我们的阅读、驾驶甚至识别人脸都会变得困难。

二、老年性黄斑变性：两大类型需分清

1、干性AMD（占90%） 

全称为干性年龄相关性黄斑变性，是一种常见的眼部疾病，主要影响黄斑区，即视网膜上负责中心视力的部分随着年龄增长（主要发生在50岁以上），黄斑区的视网膜色素上皮逐渐萎缩，并伴有玻璃膜疣的形成。患者早期可能无症状，逐渐出现视物模糊、视物变形，看东西颜色变暗。

2、湿性AMD（占10%，但更危险） 

又称渗出型或新生血管型AMD，是一种以黄斑区脉络膜新生血管形成为主要特征的老年性眼病，多发于60岁以上老年人，通常一只眼先发病，早期症状视物模糊，视物变形，阿姆斯勒方格检查阳性，中期由于黄斑部新生血管渗漏，形成色素上皮和出血性脱离导致中心视力急剧下降。晚期可因出血渗出严重导致瘢痕产生，以至于视力严重受损。

三、生活中出现这些信号要警惕

1、看报纸需要更亮的灯光  

2、对比度下降（如难以分辨深色楼梯台阶）  

3、人脸中央部分“消失”  

可以使用阿姆斯勒方格表（如图）自测是否有AMD的可能，若直线变波浪需立即就医。

正常眼底

视物变形  盲点，暗点

四、科学预防：守住黄金防线

1、营养护眼：  

- 中药熏蒸：可选用菊花，夏枯草等清热明目药物熏眼或中药雾化，促进局部血液循环。

- 穴位按摩：将手掌挫热，用双手拇指指腹按摩睛明、攒竹、鱼腰、丝竹空，太阳穴等穴位，力度均匀，每个穴位按摩1~2分钟， 按摩眼部相应穴位可达到疏通眼部经络气血、通脉化瘀、祛瘀明目等作用。

2、生活方式：  

- 戒烟，吸烟者患病风险提高2-5倍；

- 控制血压血糖，避免过量紫外线照射；

- 情志调节，中医认为肝开窍于目，保持心情舒畅避免焦虑抑郁加重气机郁滞。

3、早期筛查：  

- 建议50岁以上的人群每年做一次眼底OCT检查；

- 若有家族史者需提前至40岁筛查。  

五、治疗突破：从延缓到重获希望

1、干性AMD：目前尚无特效药，但抗氧化剂组合（维生素C/E+锌+铜）可延缓疾病进展；

2、湿性AMD：  

- 抗VEGF针剂（如雷珠单抗）：每月1针，大部分患者可稳定视力  

- PDT光动力疗法：精准封闭渗漏血管，延缓疾病发展。

六、与疾病共处：生活适应指南

- 使用电子助视器、有声读物等辅具  

- 家居增加对比色（如白色杯子装咖啡），避免生活中的意外发生

- 参加低视力康复训练，提升剩余视力利用率 

暖心提醒：AMD虽无法彻底治愈，但早发现早干预可使90%患者免于失明！若您出现文中症状，请立即到医院就医，进行OCT或眼底造影检查。记住，及时治疗不仅能保住视力，更能守护晚年生活质量。愿每位长辈都能清晰看见子孙的笑脸，让生命的晚霞依旧色彩斑斓！ 

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内障眼病1科简介

中国中医科学院眼科医院内障眼病1科技术力量雄厚，具有较强中医、中西医结合眼科的学科特色和优势。秉持“病人第一，质量第一，服务第一”的宗旨，擅长中医和中西医结合方法治疗眼底疾病，并在国家中医药管理局的牵头下在全国范围内进行推广。

科室以国医大师唐由之工作室、国家名老中医庄曾渊工作室为依托，在科主任暨学科带头人巢国俊主任医师的带领下，承担国家自然科学基金等课题10余项，研究课题和项目多次获得省部级以上科技进步奖励。是年龄相关性黄斑变性、视网膜色素变性的国家级临床基地及国家级重点专科，其他数个病种为中国中医科学院优势病种临床基地。

优势特色：运用中医、中西医结合治疗年龄相关性黄斑变性、视网膜色素变性、视网膜中央动脉阻塞、视网膜静脉阻塞、缺血性视神经病变、视网膜脱离等视网膜疾病，取得较好疗效，并形成诊疗方案及临床路径；还开展中医药、针灸、艾灸、热冷奄包、耳穴埋豆、中药离子导入等多项特色中医综合治疗。